Resposta de fase aguda, subnutriçäo e estado nutricional do ferro em adultos com AIDS / Iron status, malnutrition and acute phase response in HIV-positive patients

RESUMO

Foram comparados o estado nutricional e parâmetros do metabolismo do ferro de adultos HIV-positivos, com ou sem resposta de fase aguda (RFA). Adultos HIV-positivos (n = 29) submeteram-se a antropometria, recordatório alimentar e determinaçäo sérica de albumina, proteína Creativa (PCR), ferritina e capacidade total de ligaçäo do ferro (CTLF), além de creatinina urinária. Infecçäo mais PCR > 7mg/dl foram critérios de positividade da RFA. Indice de massa corporal (IMC < 18,5kg/m2) e índice creatinina-altura (ICA < 70 por cento) definiram subnutriçäo. Subnutriçäo (77,8 vs 40 por cento) e tuberculose pulmonar (44,4 vs 9,5 por cento) foram mais freqüentes nos pacientes RFA-positivos, que também apresentaram menores níveis de albumina (3,7 ñ 0,9 vs 4,3 ñ 0,9g/dl), CTLF (165,8 ñ 110,7 vs 265,9 ñ 74,6mg/dl) e hemoglobina (10,5 ñ 1,8 vs 12,6 ñ 2,3g/dl). A ingestäo de ferro foi adequada e similar entre RFA-positivos e RFA-negativos, o mesmo ocorrendo, respectivamente, quanto à ferritina sérica (mediana; variaçäo, 568; 45,3-1814 vs 246; 18,4-1577ng/ml). Pacientes HIV-positivos com resposta de fase aguda säo nutricionalmente mais comprometidos e têm anemia que parece näo depender da ingestäo recente de ferro