Revisäo de solturas assépticas acetabulares em atroplastias totais do quadril: revisöes com taça rosqueada de titânio e enxerto ilíaco autólogo / Revision of aseptic loosening in total hip arthroplasty: revision with threaded titanium cup and iliac autologous graft

RESUMO

Os autores avaliaram 44 pacientes e 56 quadris submetidos a revisöes das taças acetabulares para soltura em artroplastias totais do quadril. Foram usadas taças porosas rosqueadas de titânio revestidas de hidroxiapatita inseridas com adiçäo de enxerto ilíaco autológo. A duraçäo média do acompanhamento foi de 30 meses, variando de seis a 70 meses. Os resultados clínicos foram satisfatórios em 50 quadris (89,3 por cento). Os seis maus resultados foram devidos a soltura asséptica (cinco quadris) e metalose (um quadril), os quais necessitaram revisäo adicional. Os resultados clínicos foram relacionados aos resultados radiográficos e subjetivos, havendo concordância entre eles. Procurou-se relacionar as variáveis com os achados clínicos e observou-se que, quanto maior o acompanhamento, maior o número de maus resultados (dado significante). Foi também observado que pacientes com artrose secundária, bem como os casos em que a taça foi colocada muito verticalizada, relacionaram-se com um número superior de maus resultados (esses dados näo foram significantes). As complicaçöes mais comuns foram migraçäo da taça e luxaçäo pós-operatória.