Hacia una nuevas reglas del juego: los compromisos de gestión en salud de Costa Rica / Towards new rules of the game: the health management commitments in Costa Rica

RESUMEN

En este documento se plantean y discuten el contexto y las razones que fundamentan la reforma de gestión impulsada por la Caja Costarricense de Seguro Social y se expone el modelo de financiamiento del que es tributario el compromiso de gestión, instrumento con el que se instaura la separación de funciones compradora y proveedora en el seno de la entidad y la relación contractual entre ambas. En segundo lugar, se caracterizan y resaltan los énfasis de los contratos de 1997, y a la luz de las evaluaciones efectuadas por la CCSS se reflexiona sobre las fortalezas y debilidades del instrumento y de las instituciones para optimizar la asignación de recursos