Histórico e situaçäo nosológica atual do transtorno desintegrativo da infância / Historical and actual nosologic situation of disintegrative disorders of childhood

RESUMO

Enquanto a classificaçäo do autismo infantil precoce parece estar bem estabelecida nos sistemas diagnósticos atualmente utilizados (CID-10, DSM-IV), os quadros clínicos relacionados a condiçöes autísticas de ínicio tardio, que implicam regressäo do desenvolvimento cognitivo e psicossocial da criança, permanecem ainda como objeto de uma série de controvérsias e discussöes. Apresenta-se, aqui, uma revisäo histórica do tema, iniciando-se por Theodor Heller, que, em 1908, publicou pela primeira vez, observaçöes sobre seis crianças com desenvolvimento considerado normal até o terceiro ou quarto ano de vida que, posteriormente, evoluíram com regressäo e grave deteriorizaçäo do humor, do comportamento social e da funçäo intelectual. Na segunda parte do trabalho, é feita uma discussäo crítica em relaçäo aos problemas de ordenaçäo nasotáxica dos transtornos desintegrativos da infância, com particular ênfase sobre a sua situaçäo na CID-10 e no DSM-IV. Nesse sentido, vários estudos recentes têm suportado evidências para que a síndrome de Heller seja incluída tanto na CID-10 como no DSM-IV, separadamente do transtorno autista.