Extubación temprana después de cirugía cardiaca en pacientes pediátricos / Early extubation in pediatric patients after cardiac surgery

RESUMEN

Objetivo: Determinar el momento de extubación temprana en pacientes pediátricos sometidos a cirugía cardiaca bajo anestesia general combinada con opioides, con tiempo de derivación cardiopulmonar menor de 60 minutos. Material y Métodos: Se estudiaron 17 pacientes de ambos sexos de 1 - 10 años de edad. Se registró presión arterial media, frecuencia cardiaca, CO2 espirado, saturación de oxígeno y temperatura central durante el periodo pre, trans y postoperatorio inmediato. Resultados: Los 17 pacientes fueron extubados en la sala de operaciones después de su valoración hemodinámica, hematológica, metabólica y respiratoria. La duración de los procedimientos fue de 190 ñ 35, derivación cardiopulmonar 46.8 ñ 20.8 y pinzamiento de la aorta 26.2 ñ 18.7 minutos. La gasometría arterial registrada antes de iniciar los procedimientos y después de la extubación fue de pH 7.45 ñ 0.10, 7.37 ñ 0.07, PaCO2 26.9 ñ 8.3, 42.3 ñ 7.3, PaO2 322 ñ 67, 177 ñ 107, respectivamente con diferencia estadística (p < 0.01). Conclusiones: La extubación temprana en niños seleccionados sometidos a cirugía cardiaca bajo anestesia general inhalatoria combinada con opioides, puede realizarse en la sala de operaciones, cuando el tiempo de derivación cardiopulmonar es menor de 60 minutos