La cirugía ambulatoria en el manejo de enfermedades anorrectales benignas / Ambulatory surgical treatment in the benign ano-rectal disease

RESUMEN

En la literatura se ha reportado el manejo de enfermedades benignas a través del sistema de cirugía ambulatoria, realizándose múltiples procedimientos quirúrgicos, aunque generalmente minimizados. En nuestro hospital, incluimos en este sistema a pacientes con patología anorrectal. Se revisaron los expedientes clínicos de todos los pacientes operados en el lapso de un año y se les realizó una entrevista telefónica acerca de los síntomas posoperatorios, la presencia o no de complicaciones, su experiencia con este método y su aceptación o rechazo hacia la cirugía ambulatoria. El grupo consistió en 110 expedientes, 62 hombres y 48 mujeres con edades promedio entre 30 y 50 años. Las patologías más comunes fueron enfermedad hemorroidal, fístula y fisura anal. Todos los pacientes fueron egresados entre 1 y 8 horas después de la cirugía, se localizó ulteriormente a 92 pacientes (83.6 por ciento), y de ellos el 85.9 por ciento reportaron dolor moderado a intenso, mismo que el 95.6 por ciento controló con analgésicos comunes ; el sangrado transrectal ocurrió en todos los pacientes pero en mínima cantidad, uno presentó retención fecal que resolvió con un enema. El 94.5 por ciento opinó que el método ambulatorio fue adecuado para la resolución de su padecimiento y el 97.8 por ciento aceptaría cualquier otra cirugía a través de este sistema. Se concluye que la cirugía anorrectal de padecimientos benignos se puede realizar con seguridad a través del método ambulatorio