Estudio de la morbimortalidad anestésica en cirugía abdominal de urgencia / Anesthetic morbimortality in emergency abdominal surgical procedures

RESUMEN

Introducción. El presente trabajo se basa en el estudio de la morbimortalidad anestésica en pacientes intervenidos de urgencia por patologías intrabdominales, donde se conoce que el riesgo aumenta considerablemente. Objetivo. Determinar la incidencia de complicaciones anestésicas, el momento en el que ocurren con mayor frecuencia y su relación con algunos factores de riesgo. Material y método. Se realizó un estudio prospectivo, con una muestra de 300 pacientes que fueron intervenidos por abdomen agudo y en los que se utilizó anestesia general, durante los años 1993-1994 en nuestro hospital. La información recogida en encuestas se procesó haciendo un análisis univariado. Resultados. La incidencia total de pacientes complicados fue del 34.0 por ciento. Las complicaciones más frecuentes fueron las cardiovasculares (22.7 por ciento) y las digestivas (7.3 por ciento). El momento en que ocurrieron con mayor frecuencia fue el postoperatorio inmediato (22.7 por ciento). Los factores de riesgo que tuvieron una relación significativa (p<0.01) con la aparición de complicaciones fueron: pacientes mayores de 60 años, estado físico (ASA) mayor de II, la presencia de alguna alteración aguda previa a la cirugía y el tiempo quirúrgico mayor de dos horas. No fue significaiva la relación con el sexo. Solo encontramos un fallecido (0.3 por ciento) de causa no anestésica. Conclusiones. La incidencia de complicaciones fue relativamente baja, y ocurrieron principalmente en el postoperatorio inmediato. Se demostró la existencia de factores de riesgo que repercuten en la aparición de complicaciones anestésicas