Tratamiento de las fracturas expuestas por proyectil de arma de fueron. Reporte preliminar / Treatment for open fractures produced by gunshot. Preliminary report

RESUMEN

De un total de 613 casos con fracturas expuestas, en 57 pacientes fueron producidas por proyectil de arma de fuego (9.3 por ciento), de los cuales sólo se incluyeron 36, que acudieron sin haber recibido en forma previa tratamiento primario para la fractura. Los huesos más comunes fueron fémur (10), tibia (9) y húmero (8). El tratamiento fue según la estabilidad de la fractura con aparato enyesado (10), clavo intramedular bloqueado de Colchero (15), fijador externo tubular (13), 6 con clavo bloqueado, 1 con obenque, tornillo de tracción y clavo de Müller. Las complicaciones fueron una fístula traqueoesofágica, un síndrome compartamental en el antebrazo, 3 infecciones profundas y una embolia grasa. La infección profunda se presentó con mayor frecuencia cuando se llevó a cabo desbridamiento inicial