Porcentaje de luxaciones en artroplastía total de cadera: 24 años de experiencia en el Hospital ABC / Rate o dislocation in total hip arthroplasty; 24 years of experience in ABC Hospital

RESUMEN

Una de las complicaciones de la artrosplastía total de cadera es la luxación la cual tiene una frecuencia que varía de 0.16 por ciento a 3 por ciento según lo reportado. La etiología es multifactorial, y el tiempo de presentación es variable. Se realizó una revisión de 859 artroplastías totales valorando la experiencia en el manejo de las luxaciones de artroplastías totales de cadera y buscando valores que determinaran los factores de riesgo de esta complicación. Se obtuvieron 28 luxaciones predominando el sexo femenino, con un tiempo de presentación entre la cirugía y la luxación en un rango entre 3 meses a 18 años. La inclinación de la copa acetabular varió entre 45º a 90º. El 80 por ciento fueron revisadas quirúrgicamente siendo el tratamiento definitivo. Como causas mecánicas encontramos la orientación a más de 55º de la copa acetabular ya sea por posición inicial o por migración por desgaste o aflojamiento; los demás factores son coadyuvantes, la osteotomía del trocánter mayor, el acortamiento del componente femoral, anteroversión o retroversión y la edad son factores asociados a la luxación. El tiempo de presentación de la luxación es variable. Las causas mecánicas son importantes factores de luxación de la artroplastía total de cadera