Mamocintilografia com sestamibi-99mTc no diagnóstico de lesöes de mama / Sestamibi-99mTc mammoscintigraphy in the diagnosis of breast lesions

RESUMO

Determina-se a sensibilidade e a especificidade da mamocintilografia com sestamibi-99mTc (MS) no diagnóstico de pacientes com lesäo mamária ou axiliar suspeita. Foram estudadas 54 pacientes (idade média de 50,5 anos), com diagnóstico de tumor palpável ou achado mamográfico suspeito. Dez minutos após a injeçäo venosa de 740 MBq de sestamini-99mTc, foram obtidas imagens nas projeçöes laterais e oblíquas posteriores das mamas e anteriores das axilas. Os estudos foram grudados quanto à intensidade (discreta, moderada ou acentuada) e padräo da captaçäo (homogêneo ou heterogêneo e focal ou difuso). As pacentes foram, entäo, submetidas à punçäo aspirativa com agulha fina ou exérese da lesäo, sendo os dados cintilográficos comparados ao anátomo-patológico. A MS apresentou captaçäo anormal em 34 pacientes, das quais 29 tinham anátomo-patológico de carcinoma de mama e 5 de doença benigna. Em 18 pacientes, a captaçäo foi homogênea e dufusa e, em 2, foi difusa e heterogênea; o exame anátomo-patológico em todas foi de afecçäo benigna. A MS apresentou sensibilidade de 100 por cento, especificidade de 80 por cento, valores preditivos positivo de 85,3 por cento e negativo de 100 por cento. Em conclusäo, a MS foi muito sensível e de grande valor na prática clínica diária, auxiliando no diagnóstico de lesöes suspeitas de mama e axila, palpáveis ou näo