Influência do tiopental e do propofol nas condiçöes de intubaçäo traqueal com rocurônio / Influence of propofol and thiopental on the intubating conditions after rocuronium

RESUMO

Justificativa e objetivos: o rocurônio é um bloqueador neuromuscular adespolarizante que apresenta rápido início de açäo. Experimentalmente foi observado que o agente de induçäo pode interfirir na instalaçäo do relaxamento muscular. O objetivo deste estudo foi comparar a qualidade das condiçöes de intubaçäo traqueal com o rocurônio, após a administraçäo de propofol ou tiopental. Método: participaram do estudo trinta pacientes de ambos os sexos, estado físico (ASA) I e II, submetidos a cirurgias eletivas. Todos os pacientes receberam midazolam 5 a 15mg por via oral como medicaçäo pré-anestésica, noventa minutos antes da induçäo da anestesia. Após a monitorizaçäo, que constou de eletrocardiografia em DII, aferiçäo automática da pressäo arterial e oximetria de pulso, todos os pacientes receberam oxigênio a 100 por cento sob máscara e fentanil 2-5µg.kg(elevado a menos um) por via venosa. Os pacientes foram entäo distribuídos aleatoriamente em dois grupos, que receberam propofol (n=15) ou tiopental (n=15) em doses suficientes para abolir o reflexo palpebral. O bloqueio neuromuscular foi obtido com a administraçäo de rocurônio na dose de 0,6mg.kg(elevado a menos um). As condiçöes de intubaçäo traqueal foram analisadas aos 60 segundos após a administraçäo do rocurônio e pontuadas por escala de avaliaçäo clínica. Os dados estatísticos foram avaliados pelos testes t de Student, x² e teste de Mann Whitney. Resultados: o grupos foram homogêneos quanto ao sexo, idade, peso e altura. As condiçöes de intubaçäo traqueal foram similares nos dois grupos e foram classificadas como excelentes ou boas em quase todos os casos. Conclusöes: conclui-se que ambos agentes, propofol e tiopental, promoveram condiçöes similares de intubaçäo traqueal aos 60 segundos após a injeçäo de rocurônio na dose de 0,6mg.kg(elevado a menos um)