Monitorizaçäo eletroneurofisiológica da anestesia: estudo clínico com a utilizaçäo de sevoflurano e óxido nitroso no paciente pediátrico / Electrical neurophysiological monitoring of anesthesia: clinical study with sevoflurane and nitrous oxide in pediatric patients
Rev. bras. anestesiol
;
49(6): 373-8, nov.-dez. 1999. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-277416
RESUMO
Justificativa e objetivos:
o potencial evocado somatossensitivo (PESS) é uma técnica eletrofisiológica para monitorizaçäo da funçäo cerebral através de ondas reprodutíveis. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do sevoflurano como agente único e associado ao óxido nitroso (N2O) sobre o PESS em pacientes pediátricos.Método:
foram estudados 51 pacientes, de ambos os sexos, com idade entre 6 meses e 6 anos, estado físico ASA I ou II, submetidos a correçäo cirúrgica de pé torto congênito sob anestesia geral inalatória associada a bloqueio peridural lombar ou caudal com bupivacaína, e medicaçäo pré-anestésica com midazolam (0,7 mg.kg(elevado a menos um)) por via oral. Os pacientes foram divididos em dois grupos (S e SN). No grupo S (n=26) foi administrado sevoflurano em oxigênio a 100 por cento e no grupo SN (n=25) foi administrado sevoflurano em oxigênio (O2) a 40 por cento e óxido nitroso (N2O) a 60 por cento. Foram monitorizadas pressäo arterial (PA); frequência cardíaca (FC); a spO2; PetCO2, temperatura esofágica; e fraçöes expiradas de sevoflurano e os registros das ondas do PESS foram obtidos em concentraçöes decrescentes até que o paciente acordasse.Resultados:
houve diminuiçäo da amplitude e aumento da latência das ondas do PESS. As alteraçöes foram mais acentuadas quanto maior a concentraçäo alveolar (FA) do anestésico. Em FA próximas a 1,0 CAM houve tendência ao desaparecimento dos traçados. Em FA <- 0,02 CAM os pacientes apresentaram sinais de despertar e ondas do PESS com forma, amplitude e tendência de padräo normal.Conclusöes:
o sevoflurano causa inibiçäo dose-dependente do PESS em crianças no SNC, e a inibiçäo é maior quando associado ao N2O. Os resultados mostraram ser possíveis obter inibiçäo do PESS com menores concentraçöes de sevoflurano quando associado ao óxido nitroso
Search on Google
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Evoked Potentials, Somatosensory
/
Anesthesia, Inhalation
/
Monitoring, Physiologic
/
Nitrous Oxide
Limits:
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. anestesiol
Journal subject:
Anesthesiology
Year:
1999
Type:
Article
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS