Associaçäo de sufentanil e bupivacaína em analgesia peridural contínua para o trabalho de parto / Sufentail and bupivacaine in continuous epidural analgesia for labor and delivery

RESUMO

Justificativa e objeticos: o sufentanil é um opióide que tem sido empregado em obstetrícia, associado à anestésicos locais, devido a seu baixo peso molecular, alta lipossolubilidade e grande afinidade pelos receptores µ. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da associaçäo bupivacaína/sufentanil, em diferentes dosagens, por via peridural contínua no trabalho de parto no que se refere ao tempo de latência, tempo interdose, necessidade de dose de manutençäo, duraçäo do trabalho de parto, duraçäo da analgesia, presença de efeitos colaterais e vitalidade dos recém-nascidos. Método: participaram do estuso 45 primigestas, com idade entre 17 e 34 anos, estado físico ASA I, divididas em três grupos de 15. Nos três grupos foi feita analgesia peridural com 6ml de bupivacaína 0,25 por cento. No grupo 2 foi acrescentado 10 µg de sufentanil e no grupo 3 20µg. Foram avaliados os seguintes parâmetros: tempo de latência, tempo de interdose, necessidade de dose de manutençäo, duraçäo do trabalho de parto, duraçäo da analgesia, presença de efeitos colaterais e condiçöes do recém-nascido. Resultados: os resultados mostraram que os grupos que receberam sufentanil apresenraram menor latência da anestesia, menor duraçäo do trabalho de parto, analgesia mais prolongada, presença de náuseas (3 casos) e prurido (4 casos), que näo necessitaram tratamento, e boa vitalidade dos recém-nascidos. Conclusöes: o emprego do sufentanil associado a bupivacaína por via peridural no trabalho de parto melhora a qualidade da analgesia bem como sua duraçäo, permite diminuiçäo da dose de anestésico local empregada, diminuiu a duraçäo do trabalho de parto, promovendo maior proteçäo ao binômio materno-fetal