Comparaçäo dos efeitos da ventilaçäo espontânea e controlada manual com os sistemas de Fonseca-Goldenberg e de Bain-Spoerel em coelhos / Comparison of the effects od spontaneous and manually controlled ventilation using Fonseca-Goldenberg's and Bain-Spoerel's Systems in rabbits

RESUMO

Justificativa e objetivos: diversos sistemas de anestesia pediátrica tem sido propostos com o objetivo de minimizar o trabalho respiratório. Os sistemas circulares de anestesia têm sido pouco utilizados pelas dificuldades técnicas e práticas. Fonseca e Goldenberg desenvolveram um sistema circular para ser utilizado em animais de pequeno porte, mostrando que o ponto crítico da resistência imposta ao fluxo de ar é a respiraçäo e o tubo traqueal. O objetivo deste estudo foi avaliar comparativamente os sistemas de Fonseca-Goldenberg e de Bain-Spoerel quanto aos efeitos ventilatórios em coelhos. Método: 40 coelhos adultos (Oryctolagus cuniculus), machos, foram distribuídos em quatro grupos de 10. A induçäo da anestesia foi feita com propofol 0,5 por cento (10mg.kg(elevado a menos um)) seguida da intubaçäo orotraqueal com tubo 3,5 ou 4,0 e a manutençäo foi inalatória com isoflurano. Os grupos I e II foram mantidos com sistema de Fonseca-Goldenberg e os grupos III e IV com sistema de Bain-Spoerel. A ventilaçäo espontânea foi adotada nos grupos ímpares e a controlada manualmente nos grupos pares. A monitorizaçäo constou de temperatura retal, frequências respiratória e cardíaca, pressäo arterial média, análise dos gases sanguíneos arteriais, reflexos aos estímulos doloroso e corneal. Resultados: a temperatura retal e a frequência cardíaca mantiveram-se dentro dos limites da normalidade. Ocorreu taquipnéia apenas no momento que antecedeu o experimento, provavelmente pelo estresse. Ocorreu queda da pressäo arterial média, sendo mais evidente no grupo II, provavelmente por efeito do agente anestésico utilizado. Os reflexos corneal e doloroso cutâneo mostraram-se eficazes como critério da avaliaçäo do plano de anestesia. Hipocapnia e acidose respiratória foram observadas no grupo I e hipocapnia e alcalose respiratória no grupo IV, relacionadas diretamente ao tipo de ventilaçäo. Conclusöes: o sistema circular é satisfatório para anestesia do coelho em ventilaçäo controlada manual. O sistema avalvular pode ser utilizado com padräo espontâneo. Em ventilaçäo controlada manual, especial atençäo deve ser adotada a fim de evitar sobredose anestésica e alteraçöes do equilíbrio ácido-básico