Indicacoes e respostas nutricionais da nutricao parenteral em pacientes cirurgicos com cancer. / Indications and nutritional responses of parenteral feeding in surgical patients with cancer

RESUMO

Foram estudados 31 casos consecutivos de cancer do aparelho digestivo, admitidos para tratamento cirurgico eletivo e submetidos a nutricao parenteral por periodo superior a uma semana. As principais indicacoes para a alimentacao parenteral foram fistulas digestivas (48,4%) seguidas de obstrucao do aparelho digestivo com emagracimento (32,2%). Houve 38,7% de mortalidade nesta serie, determinada fundamentalmente por carcinomatose peritonial. Intercorrencias infecciosas ocasionaram o obito nos casos restantes. O estado nutricional de admissao dos pacientes era extremamente insatisfatorio, com 30,0% de energia cutanea e 90,0% de valores deprimidos de albumina serica. A resposta nutricional a alimentacao intravenosa, em que pese uma oferta media de 50,6% kcal/kg esteve abaixo do desejavel, tendo-se conseguido manter, porem nao melhorar, os valores medios de peso corporeo e albumina. Nao houve diferencas apreciaveis entre as respostas nutricionais dos casos que se recuperaram e daqueles que vieram a falecer