Efeitos da administraçäo prévia de metoclopramida, droperidol ou ondansetron sobre a hemodinâmica e a dose hipnótica de propofol / Effect of previous administration of metoclopramide, droperidol or ondansetron on hemodynamics and hypnotic dose of propofol

RESUMO

Justificativa e objetivos: a metoclopramida, o droperidol e o ondansetron säo os antieméticos mais frequentemente utilizados para profilaxia e tratamento de náuseas e vômitos no período perioperatório. O objetivo deste estudo foi comparar quando precedido pela administraçäo de doses clínicas de metoclopramida, droperidol ou ondansetron. Método: foram incluídos 80 pacientes adultos de ambos os sexos, estado físico (ASA) I e II, que receberam medicaçäo pré-anestésica com diapazam (0,1 - 0,15mg.kg(elevado a menos 1)), divididos nos grupos S -soluçäo fisiológica, M -metoclopramida (0,2mg.kg(elevado a menos 1), D - droperidol (40µg.kg(elevado a menos 1) e O - ondansetron (0,1mg.kg(elevado a menos 1). As drogas foram injetadas cinco minutos antes da induçäo da anestesia. O propofol foi injetado a seguir, por bomba de infusäo (300µg.kg(elevado a menos 1).min(elevado a menos 1). A dose administrada até a perda de resposta a comando verbal foi definida como dose hipnótica. A pressäo arterial, a frequência e o ritmo cardíacos foram obtidos em MO - antes da administraçäo da droga do estudo, M1 - cinco minutos após e M2 - após a perda de resposta ao comando verbal. O nível de sedaçäo foi classificado em escala de 5 pontos e reaçöes emocionais ou extrapiramidais foram anotadas. Resultado: a dose hipnótica do propofol foi significativamente maior no grupo S (1,58ñ0,53mg.kg(elevado a menos 1)). A dose de induçäo do grupo D (0,86ñ0,24mg.kg(elevado a menos 1)) foi significativamente manor que nos grupos M (1,14ñ0,56mg.kg(elevado a menos 1)) e O (1,26ñ0,44mg.kg(elevado a menos 1), os quais näo diferiram significativamante entre si. Näo houve alteraçöes significativas da frequência cardíaca, nem foram observadas disritmias. A pressäo arterial média após a induçäo foi significativamente menor nos grupos M e O