Estudo comparativo das pressöes dos balonetes de tubos traqueais contendo ou näo válvula reguladora de pressäo de Lanz / Comparative study of tracheal tube pressures with or without Lanz pressure regulation system

RESUMO

Justificativa e Objetivos: A hiperrinsuflaçäo do balonete do tubo traqueal, causada pela rápida passagem do óxido nitroso, pode causar lesöes traqueais. O objetivo deste trabalho é comparar as pressöes em balonetes de tubos traqueais, contendo ou näo válvula reguladora da pressäo, durante anestesia com óxido nitroso. Método: Foram medidas as pressöes nos balonetes dos tubos traqueais de 40 pacientes adultos, estado físico ASA I e II, durante anestesia com óxido nitroso (60 por cento) em oxigênio (40 por cento), como segue G1 (n= 20), pacientes intubados com tubos traqueais convencionais com balonetes de baixa pressäo (Portex Blue-Line, Inglaterra); G2 (n = 20), pacientes intubados com tubos traqueais dotados de válvula reguladora de pressäo de Lanz (Mallinckrodt, EUA) Em ambos os grupo, a insuflaçäo dos balonetes foi feita com ar, até a pressäo de 25 cm H2O. A medida da pressäo no balonete foi realizada através de manômetro (Mallinckrodt, EUA) antes e após 30, 60, 90 e 120 minutos do início da inalaçäo de óxido nitroso. Resultados: Após a administraçäo de óxido nitroso, as pressöes nos balonetes dos tubos traqueais aumentaram somente em G1, ultrapassando o valor crítico de 30 cm H2O para o fluxo sangüíneo da mucosa traqueal, já aos 30 minutos do estudo. Em G2, as pressöes nos balonetes diminuíram significativamente aos 30 minutos, permanecendo estáveis nos momentos seguintes, acima de 20 cm H2O (p<0,002). Houve diferença significante entre os grupos em todos os tempos estudados (p<0,0001)