Sevoflurane a flujos bajos en anestesia general para niños: Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales-León

RESUMEN

El presente estudio es de tipo descriptivo y de corte transversal realizado en Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales en la ciudad de León en el período 1999 a febrero del 2000. Se realizó con un total de 25 pacientes programados para cirugía electiva con sevoflurano en flujos con anestesia general. S0e utilizó una ficha de recolección de datos para cada pacientes estudiado. El tiempo promedio de inducción hasta el plano quirúrgico fue de 6 a 10 minutos en todas las edades para un total de 14 casos con un 56 porciento. Según los grupos etáreos la concentración alveolar mínimo utilizados fue de 4-6 porciento es el 48 prociento de los pacientes estudiados de un 8 porciento en niños menores de 6 años. Con CAM de 2-3 porciento debido a la administración de fármacos con premedicación y mayor habilidad en estas edades. Se observa ligero aumento de la frecuencia cardíaca al momento de la inducción debido a la ansiedad y el temor, se utilizó flujos de 2.5 litros en 16 pacientes para un 64 porciento y en un 36 porciento de los casos de flujos de 2 litros, no encontrando en ambos grupos diferenciados significativos que pudieran seguir estados de hipoxia transitoria. En niños menores de 3 años predominó la anestesia inhalatoria para un 20 porciento de los casos, a partir de los 4 años se asoció el Pentotal al Fentanil en 12 casos para un 48 porciento, observándose una buena estabilidad durante el transquirúrgico, igual sucede cuando se usa otros tipos de agentes inhalatorios durante la anestesia general en estas edades. Se observó complicaciones como bradicardia, hipoxia transitoria, agitación larngoespasmo en 5 pacientes que corresponde al 25 porciento. Esto se debió a una anestesia superficial, pues no se alcanzaron concentraciones alveolares y cerebrales adecuadas por el poco volumen de anestésico dentro del vaporizador a causa de su elevado costo y que en nuestro hosptal no contamos con este fármaco