Ultrasonografía carotídea en niños y adolescentes con hipercolesterolemia e hipertensión arterial / Carotid ultrasonography in children and adolescents with hypercholesterolemia and hypertension

RESUMEN

Recientemente se ha documentado el incremento del espesor de la pared arterial carotídea en pacientes hipertensos y con aterosclerosis asintomática. El objetivo de este trabajo es determinar si existen alteraciones tempranas en la pared arterial de niños y adolescentes con hipertensión arterial e hipercolesterolemia. Se valoraron 90 pacientes de 6 a 16 años (media 12,4 años); 51 eran normotensos y 31, hipertensos. Cincuenta y tres pacientes tenían colesterol normal y 37, hipercolesterolemia. Se midió la pared arterial carotídea mediante ultrasonografía de alta resolución, específicamente el espesor del comlejo íntimo medial, en un sitio constante. El análisis estadístico se realizó mediante un estudio multivariado, estratificado en grupos homogéneos. Los pacientes hipertensos mostraron mayor espesor del complejo íntimo medial que los normotensos, con una diferencia muy significativa (p=0,0000001). Los pacientes con hipercolesterolemia tuvieron valores mayores del complejo íntimo medial en relación a los que presentaron colesterol normal, con diferencia muy significativa (p<0,0001). Si bien las dos variables mostraron fuerte asociación con el espesor del complejo íntimo medial; en este estudio, la hipertensión arterial tuvo una mayor relación. Es posible detectar alteraciones precoces de la pared arterial carotídea en niños y adolescentes con hipertensión arterial e hipercolesterolemia