Colelitiasis durante el embarazo / Cholelithiasis during the pregnancy

RESUMEN

Nosotros estudiamos retrospectivamente, los casos de mujeres embarazadas admitidas por colelitiasis en el Hospital San Juan de Dios durante el período de 1997 a 1999, para conocer el número de casos detectados, definir las características de estas pacientes y evaluar el manejo brindado para esta patalogía. La colelitiasis fue diagnosticada en 33 pacientes (0,15 por ciento). La edad promedio de las mujeres fue de 26,5+-6,2(ver signo) y el promedio de número de embarazos fue 2,5+1,8. El 94 por ciento (31) de los casos fueron diagnosticados durante el segundo trimestre. El abordaje terapéutico inicial, fue conservador en todas las pacientes, resultando exitoso en un 85 por ciento de los casos. La colecistectomía fue realizada a 5 pacientes por presentar complicaciones asociadas a la patología como pancreatitis aguda, colecistitits aguda, o ambas. Todas las cirugías se realizaron en el segundo trimestre de embarazo y en ningún caso se presentó complicaciones secundarias a dicho procedimiento quirúrgico, tanto maternas como fetales. Esta situación, reafirma la importancia de manejar inicialmente en forma conservadora, a todas las pacientes con colelitiasis sintomática, asociado o no a complicaciones y de reservar la cirugía específicamente, para los casos en donde el manejo médico realmente ha fallado; y de ser posible, diferirla para el segundo trimestre del embarazo