Endotélio na facoemulsificaçäo com anestesia tópica / Corneal endothelial cells after topical anesthesia phacoemulsification

RESUMO

Objetivo: O objetivo do estudo foi observar a perda de células endotelias da área central da córnea (PCEC) em pacientes com catarata, submetidos à técnica de facoemulsificaçäo "Bowl Up/Down", com incisäo límbicatemporal tunelizada de 3mm comanestesia tópica e intra-ocular com Bupivacaina 0.75 por cento e comparar esses resultados com a perda endotelial em diferentes técnicas utilizadas na literatura.Local Instituto de Oftalmologia Tadeu Cvintal - Säo Paulo.Método: Foram estudados, prospectivamente, 51 olhos de outubro de 1997 a setembro de 1998, e utilizada a microscopia especular de contato para a contagem das células endoteliais no pré e pós-operatório (1-3 meses e 3-6 meses).Resultados: Observamos uma perda endotelial de 9, 3 por cento no pós-operatório de 1-3 meses e de 11, 8 por cento no pós-operatório de 3-6 meses em relaçäo aos valores encontrados inicialmente no pós-operatório.Conclusäo: notamos que os valores obtidos säo semelhantes a algumas técnicas de facoemulsificaçäo encontradas na literatura e em outras os nossos resultados foram até melhores.Por isso, concluímos que a Bupivacaina 0.75 por cento, utilizada como anestésico tópico intracamerular, näo foi prejudicial ao endotélio corneano e que em curto e médio períodos de seguimento näo leva a uma perda endotelial maior que as encontradas por outros autores em outras técnicas, além do que a nova técnica tem a vantagem de ser realizada com uma só mäo.