Evaluación simultánea de la perfusión miocárdica y función ventricular utilizando talio-201 en reposo/Tc-99m tetrofosmin en esfuerzo mediante tomografía computada por emisión de fotón único, sincronizada con el electrocardiograma (Spect-sincronizado).experiencia inicial en Latinoamérica / Simultaneous assessment of myocardial perfusion and ventricular function by means of thallium 201 study at rest and Tc-99m Tetrofosmin during effort

RESUMEN

El Gated SPECT constituye un método útil en la evaluación simultánea de la perfusión y movilidad miocárdica. No existe reporte acerca de la experiencia en Latinoamérica con el uso de este protocolo, adquirido con técnica de Gated SPECT. Se investiga la utilidad de este protocolo SPECT sincronizado, utilizando el método Dual Talio-201 reposo/Tc-99m Tetrofosmin esfuerzo, en la evaluación simultánea de la perfusión y movimiento. Se estudiaron 27 pacientes con enfermedad coronaria y con coronariografía. Se utilizaron 3mCi de Talio-201 en reposo y 15 mCi de Tc-99m Tetrofosmin en esfuerzo, adquiriéndose imágenes tomográficas sincronizadas con el electrocardiograma. Para la validación de los hallazgos de perfusión y movimiento se administró 3 a 5 días después una inyección de Tc-99m Sestamibi (20 mCi) en esfuerzo, comparándose los resultados con los del Tetrofosmin. Se dividió miocardio ventricular en 20 segmentos. Para la evaluación de la movilidad parietal, se dividió el miocardio en 29 segmentos, calificándose con una escala de 4 puntos (3= movilidad normal, 2=hipocinesia ligera, 1 =hipocinesia importante y 0=acinesia). La concordancia entre los hallazgos de perfusión y movimiento con el uso de Sestamibi y Tetrofosmin fueron de 97 por ciento y 84 por ciento, respectivamente. El protocolo Dual con la administración de Talio-201 en reposo/Tc-99m Tetrofosmin en esfuerzo, con técnica SPECT Sincronizado, constituye un método útil para la evaluación simultánea de la perfusión miocárdica y la movilidad segmentaria. Existe una buena correlación con el uso del protocolo Dual Talio-201 reposo/Tc99m Sestamibi esfuerzo.