Hernia diafragmática congénita en recién nacidos / Congenital diaphragmatic hernia in newborns

RESUMEN

Con el objeto de conocer algunas características clínicas de los recién nacidos portadores de hernia diafragmática congénita (HDC), determinar letalidad según momento de intervención quirúrgica (IQ) y predecir la sobrevida de estos pacientes según la relación entre PaCO2 y el índice ventilatorio modificado al momento de la IQ, se estudiaron retrospectivamente 38 RN hospitalizados en la Unidad de Neonatología del Hospital Guillermo Grant Benavente. En 30 RN se logró realizar IQ, de ellos 13 se operaron antes de las 24 horas de vida falleciendo el 61,5 por ciento. Los 17 restantes se operaron después de la estabilización respiratoria y hemodinámica, falleciendo el 41,2 por ciento. 17 RN se ubicaron al momento de la IQ en el casillero B de Bohn obteniéndose una sobrevida de 70,5 por ciento, 4 en el casillero A sobreviviendo el 50 por ciento y 6 en el C falleciendo el 100 por ciento. La letalidad global de nuestra serie fue 60,5 por ciento. Los resultados sugieren que la sobrevida es mayor en los RN operados previa establización respiratoria y hemodinámica, aunque no alcanza una significación estadística concluyente