Social ecosystem health: confronting the complexity and emergence of infectious diseases

RESUMO

A emergência e reemergência de doenças infecciosas e sua rápida disseminaçäo em escala global estäo desafiando os sistemas nacionais de saúe, em particular nos países em desenvolvimento afetados pela pobreza extrema e pela degradaçäo ambiental. As expectativas de que novas vacinas e medicamentos e a vigilância global contribuiriam paraimpedir essas tendências têm sido até aqui frustradas pela complexidade da transiçäo epidemiológica, em que pese às perspectivas promissoras da biologia molecular e da engenharia genética. Esse impasse levanta questöes cruciais relacionadas às estruturas conceituais que embasam a definiçäo de prioridades, a antecipaçäo de riscos e a transferência dos resultados da ciência e da tecnologia para a sociedade. Discute essas questöes e as limitaçöes das ciências sociais e econômicas, de um lado, e da ecologia, de outro, como principais referências teóricas das ciências da saúde, para enfrentar sozinhas a complexidade desses cenários. A tensäo entre esses paradigmas historicamente dissociados é discutida, e uma abordagem transdiciplinar é proposta - ecossistema social e saúde -, incorporando essas distintas perspectivas em um referencial teórico abrangente.