Protusiones acetabulares: tratamiento con artroplastia total y tecnicas de reconstruccion cotiloidea / Total hip arthroplasty in acetabular protrusion

RESUMEN

Los autores exponen los resultados obtenidos en el tratamiento de 46 protrusiones acetabulares de diversa etiologia, correspondientes a 39 pacientes, mediante el reemplazo total coxofemoral con tecnica de Charnley (salvo un caso). Las protrusiones fueron esenciales en 27 caderas y secundarias en 19 caderas ; de estas ultimas, las protrusiones postquirurgicas fueron mas frecuentes que las por artritis reumatoidea. La realizacion de la artroplastia total requiere en estos casos tener en cuenta el grado de deterioro del cotilo, el que puede llegar a ser severo, por lo que, coincidiendo con la mayoria de los autores que se ocuparon del tema, hemos protegido y reforzado las paredes acetabulares utilizando, segun el grado de lesion, injertos oseos, mallas metalicas, injertos oseos asociados a malla metalica y anillos metalicos. Los resultados, valorados pre y postoperatoriamente con la escala de Wrightington, han sido altamente satisfactorios. No hubo complicaciones significativas