Biópsias prostáticas: correlaçäo clínico-patológica em 514 casos / Prostatic biopsies: clinical-pathological correlation in 514 cases

RESUMO

Os estudos brasileiros sobre biópsias de próstata são escassos e a maioria são publicados sob o enfoque urológico. Esse estudo analisa correlação clínico-patológica em biópsias prostáticas. Foram examinadas, no Lboratório Larpac, 514 biópsias prostáticas durante o período de 3 anos. Das 514 amostras, 308 (59,93 por cento)eram lesões benignas, 42(8,17 por cento)Neoplasia Intraepitelial Prostática (PIN) de alto grau e 164(31,91 por cento)cancêr de próstata(adenocarcinoma). As lesões benignas predominaram na sexta década(42,54 por cento), assim como as lesões PIN de alto grau (48,65 por cento). Já o adenocarcinoma revelou-se mais frequente nas 6ª (36,42 por cento) e 7ª décadas (34,44 por cento). O nível sérico Antígeno Prostático Específico (PSA), encontrado em lesões benignas, situou-se principalmente entre 4,0 e 10,0ng/mL(41,21 por cento). Foram observados 18 casos de lesões PIN de alto grau com valores de PSA entre 4,0 e 10,0ng/mL (48,28por cento). O adenocarcinoma predominou em valores de PSA >_ 10,0ng/mL (67,37). Todos os 164 casos de adenocarcinomas foram classificados de acordo com o grau histológico de Gleason entre as 38 biópsias prostáticas e as respectivas prostatectomias radicais. Nas prostatectomias radicais, o grau histológicos de Gleason foi maior em número significativo de casos (29,6 por cento). A graduação histológica, pelo Gleason, em casos de cancêr diagnosticados por meio prostatectomia radical é mais precisa que a obtida por meio de biópsia prostática, uma vez que é representativa de maior área prostática