Avaliaçäo ultra-sonográfica das variaçöes do volume uterino / Ultrasonographic evaluation of uterine volume variations

RESUMO

Objetivo: verificar a acurácia do ultra-som transabdominal (USTA) em determinar as alteraçöes fisiológicas e patológicas do volume uterino e comparar o volume do útero ao USTA e ultra-som transvaginal (USTV), procurando verificar a relaçäo dos métodos. Métodos: inicialmente foram revistos, retrospectivamente, 1186 exames ecográficos pélvicos (USTA e USTV), verificando-se as principais doenças e indicaçöes para estes exames. A seguir, foram selecionados 480 USTA sem doenças uterinas e correlacionou-se o volume uterino com a idade e paridade. Finalmente, foi realizado estudo prospectivo comparando-se o volume uterino de 50 mulheres ao USTA e USTV. Para análise estatística utilizaram-se os testes t de Student e coeficientes de correlaçäo de Spearman e Pearson. Resultados: correlacionando-se com a paridade, para P=0 (n=99) o volume foi de 44,4 cmü; para P=1 (n=72) o volume foi 58,5 mü; para P=2-3 (n=137), o volume foi 75,8 cmü; para P=4-5 (n=56), 88 cmü e para P=6 ou mais (n=26), 105 cmü, mostrando uma correlaçäo positiva entre a paridade e o volume uterino. Com o coeficiente de correlaçäo de Spearman obtivera-se r=0,59 e p=0,001; o coeficiente de correlaçäo de Pearson foi r=0,55 e o mesmo p. Näo houve variaçöes significantes do volume uterino ao USTA e USTV. Conclusöes: o útero aumenta com a paridade e sofre alteraçöes do seu volume com a idade, sendo essas modificaçöes detectadas ao USTA. Ambos os métodos (USTA e USTV) säo equivalentes na medida do volume uterino; entretanto, a repleçäo vesical ao USTA permite melhor avaliaçäo do comprimento uterino.