A incapacidade como expressäo do acidente vascular cerebral precoce: seu impacto na integraçäo social de adultos moradores do Recife / The disability as expression of the precocious cerebral vascular accident

RESUMO

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) pode levar os sobreviventes a graus de dependência variável. O objetivo é identificar as incapacidades resultantes do AVC, verificando como e se, estas säo capazes de modificar a integraçäo social de adultos, com idade de 20 a 59 anos, residentes no Recife, hospitalizados pelo SUS em 1997. É um estudo epidemiológico, de corte transversal, com amostra de 46 casos de primeiro AVC, identificados no SIH/SUS. Realizamos entrevista domiciliar, com questionário próprio, em média 17 meses após o AVC. A mortalidade é de 20 por cento, por complicaçöes ou novo AVC, com maior ocorrência no primeiro mês, em homens. O grupo entrevistado consiste de pessoas de ambos os sexos, em proporçäo equilibrada, com média de idade de 52 anos. Predomina o estado civil casado e com filhos, a escolarizaçäo e a renda säo baixos. A hipertensäo arterial, não tratada anterior ao AVC é a patologia associada mais freqüente. Medicaçäo é o tratamento mais comum e terapias de reabilitaçäo säo pouco realizadas, sendo a fisioterapia a de maior cobertura. A dificuldade motora, de mobilidade e de uso de transporte público, problemas de comunicaçäo e depressäo atingem cerca de 2/3 da populaçäo. Problemas de audiçäo, visäo, memória e de orientaçäo espaço-temporal säo menos observados. Para a maioria, o AVC é causa de mudanças no desempenho das AVD e AIVD, na situaçäo profissional, de lazer, no relacionamento interpessoal. Antes do AVC quase 70 por cento dos casos encontrava-se trabalhando, esta é a condiçäo de apenas 14 por cento, dobrando a freqüência dos que dependem financeiramente de outras pessoas. As condiçöes de vida atuais säo motivo de insatisfaçäo entre 3/4 dos casos, o que nos faz concluir que os achados têm relevância, evidenciando que as incapacidades apresentam conseqüências importantes na integraçäo social de uma populaçäo jovem.