Condiçöes de assistência à gestante e parturiente como fator de risco perinatal / Conditions of attendance on women during pregnancy and delivery labor as a perinatal risk factor

RESUMO

Analisa os principais agravos ocorridos no pré-natal, trabalho de parto, parto e na assistência imediata ao recé-nascido, buscando fatores de risco que estejam interferindo na saúde perinatal. Trata-se de estudo prospectivo de uma amostra de puéperas e conceptos natimortos e nascidos e nascidos vivos, até o 2§ dia de vida destes últimos. A populaçäo constituiu-se de 230 puérperas e 232 conceptos. Os dados foram obtidos através de entrevista individual com as puérperas e de levantamento de informaçöes contidas nos prontuários materno e do recém-nascido(RN). A incidência de patologias maternas que pudessem acarretar riscos para o feto durante a gestaçäo como agravo à saúde foi baixa, näo constituindo risco gestacional. A mesma colocaçäo mäo pode ser feita em relaçäo ao momento do parto. Todo ele, desde a internaçäo até o próprio parto, foi cercado de vários riscos, tanto de óbito como de morbidade. Apesar da casuística pequena, observou-se um óbito materno e as duas principais patologias do recém-nascido foram a dificuldade respiratória e os traumatismos de parto, sempre maiores na instituiçäo 2. A variável baixo peso ao nascer como risco associado à presença de patologias do RN, constituiu um risco menor do que o representado pela má qualidade da assistência prestada à parturiente, demonstrando que mäe e filho, foram expostos a riscos maiores, durante a internaçäo hospitalar