Estudo comparativo entre a acurácia da ultra-sonografia intra-retal e a do toque retal no estadiamento do câncer do reto / Comparative study of the accuracy of intrarectal ultrasound and rectal examination in the staging of rectal cancer

RESUMO

O tratamento adequado do câncer retal requer conhecimento preciso da extensäo local e sistêmica da doença. O toque retal, único método utilizado para avaliar localmente estes tumores até recentemente, tem boa precisäo em mäos experientes, porém limita-se a variaçöes individuais, bem como dificilmente define o acometimento dos linfonodos. A tomografia computadorizada, introduzida no início da década de 80, tem-se mostrado confiável apenas para o estadiamento dos tumores avançados do reto; näo demonstra as lesöes menores que um centímetro e nem a presença de linfonodos pequenos, além de apresentar dificuldades operacionais e custo alto. Já a ultra-sonografia intra-retal (USIR) tem sido descrita como método confiável para a avaliaçäo dos tumores retais. Na tentativa de elucidar a validade da utilizaçäo deste método, comparando-o ao toque retal, foi realizado trabalho prospectivo, o qual incluiu 52 indivíduos 42 eram portadores de câncer do terço médio ou distal do reto e 10 näo tinham afecçäo retal. O aparelho utilizado foi da marca Aloka, modelo 650. Todos os indivíduos foram previamente submetidos ao exame de toque retal, cujos achados foram confrontados com aqueles da ultra-sonografia...