Efecto de la rehabilitación cardiaca en pacientes isquémicos no sometidos a revascularización coronaria / Cardiac rehabilitation in ischemic patients rejected for coronary by-pass surgery

RESUMEN

Se realizó un programa de rehabilitación cardiaca (RC) en 65 pacientes con cardiopatía isquémica (CI), rechazados para tratamiento de derivación arterial coronaria (DAC) y angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) con seguimiento de 16 ñ 2 meses. Se trata de 63 varones (96.9 por ciento) y 2 mujeres (3.0 por ciento) con edad promedio de 54.5 + 8.7 años. Los factores de riesgo (FR) son tabaquismo en 25 pacientes (38.4 por ciento), hipercolesterolemia en 47 (72.3 por ciento), hipertensión arterial en 33 (50.7 por ciento), diabetes mellitus en 30 (46.1 por ciento), infarto del miocardio en 56 (86.1 por ciento), lesiones coronarias de 1 vaso en 16 (25.5 por ciento), de 2 vasos en 25 (38.3 por ciento) y de 3 vasos en 24 (36.1 por ciento), fracción de expulsión (FE) < 50 por ciento en 26 pacientes (40 por ciento). Se evaluaron número de vasos lesionados, FE y edad. Un paciente falleció, 52 permanecieron asintomáticos (80 por ciento), 10 presentaban angina estable (15.3 por ciento) y 3 angina inestable (4.6 por ciento). El tabaquismo disminuyó un 92 por ciento, la hipertensión se controló en 42.2 por ciento, la hipercolesterolemia en 82.9 por ciento p < 0.05, la hipertrigliceridemia en 53 por ciento p < 0.05, el consumo de O2 (VO2) y el pulso de O2 (PO2) mejoraron en el 64.6 por ciento de los pacientes, p = .001 y .01 respectivamente. La RC es una buena alternativa para mejorar la calidad de vida de pacientes fuera de la posibilidad de revascularización coronaria.