Estimación no invasiva de la dP/dt del ventrículo izquierdo: ¿La medición se efectúa durante la contracción isovolumétrica? / Non-invasive assessment of left ventricular dP/dt: is the measurement made during isovolumetric contraction?

RESUMEN

Antecedentes La dP/dt positiva del VI puede estimarse en forma no invasiva a través del jet de insuficiencia mitral (IM), mediante el cálculo de la velocidad de ascenso de la presión (VAP) desde 1 a 3 m/seg. Objetivo: Establecer si dicho cálculo se realiza durante el periodo de contracción isovolu-métrica (CI). Método: Se estudiaron 38 pacientes con edad promedio de 51 ñ 8 años, portadores de IM de diversas etiologías. La CI se calculó como la diferencia entre el periodo pre-eyectivo y el Q-primer ruido (R1). Se midió la velocidad del jet de IM al comienzo y al final de la CI para estimar la VAP durante la CI y el tiempo desde 1 m/seg al R1 (T1- R1) para evaluar la diferencia entre ambos métodos. Resultados: No hubo diferencias entre la VAP 1 a 3 m/seg y VAP (CI). El T 1-R1, fue de 26 ñ 24 mseg indicando que la medición de la VAP 1 a 3 m/seg fue realizada antes del comienzo de la CI. Conclusión: La estimación de la dP/dt del VI de 1 a 3 m/seg se efectúa antes del comienzo de la CI.