Angiosarcoma mamario / Mammary angiocarcoma

RESUMEN

Objetivo. Informar el caso de una paciente con angiosarcoma primario de mama. Sede. Unidad de Tumores Mamarios del Servicio de Oncología del Hospital General de México. Informe del caso. Mujer de 28 años de edad, sin antecedentes familiares para neoplasia mamaria; la cual ingresó por presentar tumoración mamaria izquierda de dos años de evolución, con crecimiento progresivo, presentando pigmentación cutánea en tono rojovioláceo, localizado en cuadrantes superiores, asintomática. La mastografía demostró únicamente una zona de mayor densidad en cuadrantes superiores. La resonancia magnética reveló imagen nodular isointensa que midió 10.5 X 8.5 X 4 cm en sus ejes mayores, muy vascularizada, sin invasión al músculo pectoral mayor. Se realizó biopsia incisional de la tumoración con informe histopatológico de angiosarcoma primario de mama bien diferenciado; por lo que se le practicó mastectomía simple con resección parcial del músculo pectoral mayor. El informe histopatológico definitivo fue de angiosarcoma primario de mama moderadamente diferenciado, sin tumor residual en bordes ni lecho quirúrgico. Se realizó inmunohistoquímica, que resultó positiva para Factor VIII, Anti Ulex Europeaus y CD 31. Conclusión. Un alto índice de sospecha es la herramienta crucial para el diagnóstico y tratamiento oportuno del angiosarcoma, ya que a pesar de su apariencia clínica e histológica benigna, es la más letal de las neoplasias mamarias. La resonancia magnética tiene un papel potencial como guía de tratamiento.