Avaliaçäo de crescimento fetal por ultra-sonografia

RESUMO

Foram analisados os dados obtidos de 1.156 exames ultrasonográficos que incluiram as seguintes medidas fetais diâmetro biparietal (DBP), circunferência cefálica (CC), circunferência addominal (CA), comprimento femueral (CF), peso estimado e quatro relações entre aas medidas DBP/CA, CC/CA, CF/CA e DBP/CF. O estudo aplicado foi do tipo transversal, e as avaliações ultra-sonográficas foram obtidas pelo autor em gestantes atendidas no serviço de ultra-sonografia do Hospital Universitário de Brasília (HUB), no período de 15 de julho de 1993 a 01 de março de 1995, com o objetivo de construir tabelas e curvas padrão que relacionem estes parâmetros com a idade gestacional. Dos modelos matemáticos no estudo preditivo da resposta biológica do DBP, CC, CA, CF e PESO ESTIMADO em relação à idade gestacional o de função quadrática foi considerado o melhor. Os coeficientes de determinação (r2), com p<0,0001, foram respectivamente de 0,96 para o DBP, 0,96 para o CC, 0,94 para o CA, 0,96 para o CF e 0,86 para o peso fetal. Quando se consideraram as relações dos parâmetros (DBP/CA, CC/CA, CF/CA e DBP/CF) e a idade gestacional os coeficientes de determinação foram baixos, sendo a relação DBP/CF a melhor (r2=0,74 com p<0,0001). A comparação entre este estudo e outros disponíveis na literatura nem sempre foi possível pelas variações encontradas na metodologia e na população estudada. As tabelas e os gráficos obtidos permitiram sua aplicação na análise de crescimento de fetos, com características próximas às de nossa população e demonstraram as suas utilizações no diagnóstico pré-natal de alterações de crescimento em algumas patologias como hipertensão e diabetes maternas e displasia esquelética fetal