Folículos linfáticos del estómago: frecuencia, tamaño y relación con carácteres histológicos de gastritis crónica / Lymphoid follicles of the stomach: frequency, size and relation to histologic features of chronic gastritis

RESUMEN

Objetivos: 1) determinar la frecuencia y distribución de los folículos linfáticos (FL) en mucosas gástricas de pacientes sin alteraciones endoscópicas focales, 2) calcular sus dimensiones mediante un método estereológico, y 3) analizar su relación con algunos carácteres histopatológicos de gastritis crónica y con la presencia de bacilos de tipo Helicobacter pylori. Método: Se estudiaron biopsias gástricas de 187 pacientes sin lesiones endoscópicas. Se tabularon semi-cuantitativamente los carácteres de gastritis crónica y se consignó la presencia, rasgos histológicos y dimensiones de los FL, calculándose su tamaño según el diámetro medio de la esfera equivalente. Resultados: Se encontraron FL en 66,3 por ciento de los pacientes y en 73,9 por ciento de los casos con gastritis crónicas y H pylori. Los folículos eran más frecuentes en el antro y menos en la curvatura mayor del cuerpo. El diámetro medio de los FL fue 330 um. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre gastritis crónica y presencia del FL y entre la presencia de Helicobacter y FL. La extensión y grado del infiltrado inflamatorio, la actividad inflamatoria y la atrofia de la mucosa se asociaron positivamente con la presencia de FL (p < 0,01). Conclusiones: Los hallazgos concuerdan con la hipótesis de una secuencia entre infección y desarrollo de FL en mucosa gástrica. Los datos sobre el tamaño de los FL pueden servir como base para comparaciones con proliferaciones linfoides detectadas endoscópicamente como formaciones nodulares elevadas