Terapia hormonal e os sintomas psíquicos na menopausa. Parte 2 - Estudo duplo-cego dos efeitos da progesterona natural sobre os sintomas psíquicos da menopausa / Hormonal therapy and the psychiatric symptoms in menopause. Part 2 - Double-blind study on the effects of natural progesterone on the affective symptoms in menopause

RESUMO

Conforme ressaltado na primeiras parte deste artigo, a terapia de reposiçäo hormonal (T.R.H) está indicada no tratamento da síndrome do climatério, parecendo também atuar em nos sintomas psíquicos da síndrome. Com o objetivo de esclarecer o possível efeito negativo da progesterona nos sintomas psíquicos da síndrome do climatério, foi conduzido um estudo duplo-cego randomizado de progesterona natural x placebo. Vinte pacientes na pós-menopausa (segundo critérios da OMS) apresentando fogachos e sintomas depressivos e/ou ansiosos sem preencher critérios para episódio depressivo maior (DSM-III-R) foram tratados durante 1 mês com estrogênio transdérmico (50 mcg/dia). No fim do primeiro mês foram divididads de forma randomizada em dois grupos. No primeiro grupo, a progestwerona natural (supositórios de 100 mg) foi adicionada ao esquema de reposiçäo hormonal. No outro foi adicionado placebo. Os resultados mostraram uma melhora dps sintomas depressivos e ansiosos com o estrogênio transdérmico, na primeira fase do estudo, e näo evidenciaram diferenças significativas entre os dois grupos, (progesterona x placebo) na segunda fase. Os autores concluíram que a progesterona natural adicionada ao esquema de reposiçäo hormonal para o climatério näo provoca nenhum efeito de piora dos sintomas psiquiátricos da menopausa como citado na literatura anteriormente em relaçäo aos progestágenos sintéticos.