Preditores de mortalidade hospitalar no paciente idoso portador de doença arterial coronária / Hospital mortality determinants in the elderly patient with coronary arterial disease

RESUMO

Introduçäo: O receio em nosso meio, em se retardar, erroneamente, a revascularizaçäo do miocárdio (RM) em pacientes idosos determinou a realizaçäo deste estudo. Casuística e Métodos: Um total de 361 pacientes foram, consecutivamente, submetidos a RM entre 1992 e 1995, dos quais 30,7 por cento eram mulheres, 69,3 por cento homens; 36,7 por cento encontravam-se em classe funcional III/IV. Foi realizada análise univariada com 19 fatores pré-operatórios e, a seguir, multivariada (regressäo logística) com as variáveis que mostraram associaçäo significativa (p < 0,005). Resultados: Os fatores prognósticos da morbidade operatória foram diabete melito, ICC, angina instável. Os pós-operatórios foram acidente vascular cerebral, insuficiência renal, infecçäo e suporte respiratório prolongado. Conclusäo: A RM pode ser realizada em pacientes com idade avançada, acompanhada de excelentes resultados (baixa mortalidade operatória), especialmente pacientes em classe funcional de ICC näo muito avançada, propiciando melhora significativa da qualidade de vida