Obesidad y síndrome metabólico / Obesity and metabolic syndrome

RESUMEN

Se acepta que la obesida es una enfermedad crónica, multifactorial y heterogénea, asociada a complicaciones metabólicas. Desde que G. Reaven en 1988 introduce el Sindrome X o síndrome metabólico caracterizado por hipertensión, intolerancia a la glucosa (IG) o diabetes mellitus tipo 2 (DM), dislipidemia, obesidad y resistencia insulínica, el tema adquiere una importancia creciente en torno a comprender su etiología, en la que se entrelazan factores genéticos, moleculares y ambientales. Se destaca un posible común denominador en la mayoría de los componentes del síndrome hiperinsulinemia/resistencia insulinica. Un elemento destacado es sin duda la distribución de la grasa corporal troncular y el tejido adiposo visceral, considerados poderosos factores de riesgo para diabetes tipo 2, hipertrigliceridemia, disminución de HDL y cardiopatía aterosclerótica. Hay además evidencias epidemiológicas que asocian a estas patologías con la hipertensión arterial. Otros marcadores clínicos, como las medidas antropométricas, acantosis nigricans, o la asociación con microalbuminuria, hiperuricemia, y factores de coagulación aumento de fibrinógeno, y del activador inhibidor del plasminógeno (PAI-1), y últimamente aumentos de leptina, centran en un árbol común a la obesidad y el síndrome de insulinorresistencia con las enfermedades más prevalentes