Urbanizaçäo da leishmaniose visceral em Belo Horizonte / Urbanization of visceral leishmaniose in Belo Horizonte, Brazil

RESUMO

O Brasil vivencia na atualidade uma situaçäo na qual velhas edemias, que se pensava esquecidas, ressurgem com grande impacto e muitas vezes com perfis de morbi-mortalidades diferentes daqueles já conhecidos. Este é o caso da leishmaniose visceral, uma doença caracteristicamente rural e associada a condiçöes precárias de vida, que encontra no espaço urbano ambiente favorável para se estabelecer e desenvolver. O município de Belo Horizonte convive, desde 1993, com uma epidemia de calazar humano e canino. Foram feitas a reconstruçäo histórica da enfermidade e a caracterizaçäo de alguns aspectos demográficos dos casos humanos. Aparentemente a doença foi introduzida em Belo Horizonte a partir de focos existentes em municípios vizinhos, como Sabará. Os Distritos Sanitários Leste e Nordeste foram os mais acometidos. A evoluçäo espacial da epidemia mostrou que os casos caninos precederam os humanos, confirmando a importância do cäo como reservatório do calazar em áreas urbanas. O risco de adoecer foi maior em crianças menores de 15 anos. A situaçäo de Belo Horizonte ilustra muito bem o processo de urbanizaçäo de enfermidades tradicionalmente rurais, vivenciado por várias cidades brasileiras