Evaluación de una prueba rápida de ureasa (Hp-INS): Comparación con CU-Test e Histología / Clinical evaluatrion of a new Helicobacter rapid Test (Hp-INS). comparison with CU-Test and Histology

RESUMEN

Antecedentes Las pruebas rápidas de ureasa (PRU) en biopsias gástricas para la detección de Helicobacter pylori (Hp) son prácticas y de fácil aplicación, pero su costo es elevado. Objetivo: Comparar una nueva prueba de ureasa rápida (HP-INS) con una prueba comercial (CU-TEST) e histología en el diagnóstico de Hp. Método: Se obtuvieron cuatro biopsias de antro y dos de cuerpo gástrico en 100 pacientes atendidos consecutivamente en el Servicio de endoscopia entre mayo y julio de 1998. Se destinó una biopsia de antro para cada PRU y las restantes se enviaron a patología. La lectura de las PRU se realizaron simultáneamente a 1, 4 y 24 horas. El patólogo desconocía el resultado de las PRU. Se realizó una encuesta para datos demográficos e historia de fármacos usados en el mes previo al estudio. Resultados: Se analizaron 98 pacientes (58 hombres y 40 mujeres), dos se descartaron. La edad promedio fue de 53.6 años (17-87 años). La endoscopia mostró gastropatía nodular/eritematosa en 75 casos (76 por ciento), úlcera gástrica en nueve (9 por ciento) y duodenal en 9 casos (9 por ciento). El 73 por ciento de los pacientes habían recibido inhibidores de la secreción gástrica y/o antibióticos en las cuatro semanas previas y 42 (43 por ciento) los recibían al momento del estudio. La histología fue positiva en 55 pacientes (56 por ciento, el CU-TEST y el Hp-INS) en 46 casos (47 por ciento) y 40 casos (41 por ciento) respectivamente. La sensibilidad y especificidad para el CU-TEST fue de 71 y 84 por ciento respectivamente y para el Hp-INS de 62 y 80 por ciento respectivamente. Conclusiones: El Hp-INS) es una prueba comparable en igualdad de condiciones al CU-TEST para detectar Hp. Es necesario realizar más estudios excluyendo las variables de confusión para establecer la exactitud diagnóstica de la prueba.