Función tiroidea en bocio endémico

RESUMEN

El presente estudio ha sido diseñado para investigar la dinámica de secreción de las hormonas tiroideas al estimular la liberación endógena de Tirotropina (TSH) mediante la aplicación de la Hormona liberadora de TSH (TRH) en pacientes con bocio. Se observó un nivel basal de TSH mayor en los pacientes con bocio comparado con un grupo control de menor edad. Las hormonas tiroideas basales, T4, T4L, T3 y T3L, se encontraron semejantes en los dos grupos. La aplicación de TRH provocó un incremento importante en las cifras de TSH en las personas con bocio tanto a los 30 como a los 60 minutos. Al subdividir a la población con bocio en grupos de edad se observó una tendencia a la disminución del pico de secreción de TSH con el paso del tiempo, pero aun así el pico seguía siendo mayor que en las personas jóvenes sin bocio. Se encontró una correlación negativa entre los niveles basales de TSH y T4 (r=-0.61, p<0.0001). igual relación pudo demostrarse con respecto al T4L, no siendo lo mismo para T3 o T3L. La aplicación de TRH no incrementó significativamente los niveles de T4 o T4L. Contrariamente los niveles de T3 auemntaron en forma significativa a los 30 minutos y permanecieron elevados a los 60 minutos. La elevación del T3L fue más tardía observándose sólo a los 60 minutos