Hemorragia uterina disfuncional en el Instituto Materno Infantil 1987-1988

RESUMEN

Se analizaron 158 Historias Clínicas en forma retrospectiva de pacientes entre 16 y 60 años con diagnóstico de Hemorragia Uterina Disfuncional(HUD) que ingresaron por el Servicio de Admisión (Urgencias) del Hospital Materno Infantil de Bogotá entre el 1§ de arzo de 1986 y el 30 de septiembre del mismo año. De 942 consultas 354 (37.5 por ciento) correspondieron a HUD. Se analizaron previo estudio histopatológico 158 casos. De estos 114(72.15 por ciento) fueron de HUD y 44 (27.85 por ciento) a HUO. Al clasificar por grupos de edad se aprecia que las pacientes menores de 20 años, 5 (3.16 por ciento); entre 20 y 40 años 81(54.26 por ciento) y mayores de 40 años 72 (45.56 por ciento). Los diagnósticos definitivos para la HUD fueron E. Proliferativo 67 casos (58.8 por ciento); secretor 43( 37.7 por ciento) y Atrófico 2 (1.75 por ciento). Para la HUO Endometritis 16 casos (36.4 por ciento) Hiperplasia Endometrial 13 (29.6 por ciento); restos ovulares 7 (15.9 por ciento); Ca. Endometrial 3 (6.8 por ciento) y Pólipos 2 ( 4.5 por ciento). El tratamiento de legradobiopsia fue eficaz en el 54 por ciento para el E. Proliferativo y 88.3 por ciento para el secretor. La terapéutica hormonal complementaria se llevó a cabo en el 40.5 por ciento de los casos de E. Proliferativo y 11.6 por ciento en E. Secretor. En la HUO, la Endometritis recibió tratamiento terapéutico en el 90 por ciento de los casos y en la hiperplasia 4 (30.7 por ciento) y quirúrgico 6 (46.1 por ciento). Se recomienda el legrado biopsia en pacientes con trastornos del ciclo para mayores de 40 años