Efectos de la pentoxifilina sobre la movilidad espermática en pacientes normo y oligoastenospérnicos y su relación con la fecundación in vitro

RESUMEN

Objetivo: Determinar los efectos de la incubación de espermatozoides (spz) con Pentoxifilina (PF) sobre las características de movimiento de pacientes normo y oligoastenospérmicos y el resultado de su utilización en la fecundación in vitro (FIV) por oligoastenospermia severa. Material y Métodos: Sobre un total de 46 pacientes divididos en tres grupos Grupo I(n=10) normospérmicos; Grupo 2a(n=14) oligoastenospermia moderada y Grupo 2b(n=22) oligoastenospermia severa se cuantificaron los parámetros de movimiento usando computer-assited sperm analysis (CASA). Una segunda parte del estudio consistió en la evaluación del resultado de fecundación in vitro(FIV) en 16 parejas del grupo 2b. Los resultados de FIV e inseminación subzonal (SUZI) con o sin PF fueron comparados. Preparación del Semen El semen fue preparado con gradiente de percoll y dividido en dos partes, uno como control y la otra mitad fue incubada con pentoxifilina 1 mg/ml después de dos horas de capacitación. Luego de remover la PF del semen, fue analizado con CASA y tres horas después. Resultados: Se encontró un incremento significativo del desplazamiento lateral de la cabeza (ALH) solamente en el grupo 2b después de la utilización de la PF (Pmenor 0.05). En los otros dos grupos ningún efecto superior significativo de los parámetros de movimiento fue observado en comparación a una preparación solamente de percoll. Ningún aumento de la taza de fecundación fue observada cuando el semen tratado con PF fue usado comparado con el semen control. Conclusiones: Aunque la pentoxifilina puede mejorar los parámetros de movimiento en algunos pacientes con oligoastenospermia, dicho tratamiento no supera la capacidad fecundante cuando el semen ha sido previamente seleccionado con gradiente de percoll. Su utilidad en FIV por infertilidad masculina deberá ser evaluada en un grupo más amplio