Hemorragia uterina disfuncional

RESUMEN

La hemorragia uterina disfuncional (HUD) constituye el 75 por ciento de la hemorragia uterina anormal (HUA). El otro 25 por ciento es hemorragia uterina bien sea por patología del tracto reproductivo, patología sistémica, o iatrogénica. EL diagnóstico de HUD sólo se puede sustentar cuando no se han encontrado causas orgánicas después de una cuidadosa historia clínica, examen físico, pruebas de laboratorio acordes, ecografía transvaginal, y en muchos casos biopsia endometrial e histeroscopia. Las mujeres adolescentes por inmadurez del eje endocrino, y las climatéricas por involución son las más susceptibles de presentar HUD. El episodio agudo es mejor controlado con estrógenos a altas dosis, o con raspado uterino en caso de hipovolemia. El tratamiento crónico, para evitar recurrencias, depende de las necesidades de cada paciente: progestágenos cíclicos, anticonceptivos orales de microdosis, estrógenos- progestágenos, inductores de la ovulación, ablación histeroscópica, e histerectomía