Etiopatología de la enfermedad de chagas: una nueva perspectiva / Disease of chagas etiopathology: a new perspectives

RESUMEN

La enfermedad de chagas representa un importante problema de salud pública en la mayor parte de los países de Latinoamérica. Sin embargo, a pesar de su evidente importancia, aun no tenemos una teoría que permita explicar la o las causas de la patología cardíaca que caracteriza esta enfermedad. Una hipótesis que ha recibido una aceptación importante ha sido la que postula que la miocardiopatía chagásica es la consecuencia de una patología autoinmunitaria. Sin embargo, evidencias recientemente reportadas han puesto en duda la relevancia de esta hipótesis. En este artículo presentamos la hipótesis de que la aparición del daño cardíaco depende del balance que se establece entre los mecanismos inmunitarios que controlan el parásito y los mecanismos inmunitarios que inducen patología. Un aspecto central de esta hipótesis es que este equilibrio genera un continuo similar a una variable analógica. Por lo cual debería ser posible modificar el recurso de la enfermedad si se puede cambiar el equilibrio entre las variables. De esta hipótesis se derivan una serie de corolarios que son confirmados por resultados experimentales de nuestro laboratorio y de otros investigadores