Aplicación de la Escala Observacional de Yale (YOS) en los pacientes febriles de 3 a 24 meses que consultan en un servicios de urgencias / Application of the Yale Observational Scale (YOS) in febrile patients aged 3 to 24 months who consult in an emergency department

RESUMEN

La fiebre es un motivo de consulta frecuente en pediatría. La escala de observacional de YALE (YOS) sirve para evaluar la gravedad de un paciente enfermo por medio de la valoración clínica. La escala observacional de YALE (YOS) evalúa seis puntos claves que son: calidad del llanto, reacción ante estímulos, estado de alerta, color de la piel, estado de hidratación, respuesta social del niño. Las seis variables de la escala observacional de YALE (YOS) son cuantificadas con cifras como 1,3 y 5 y una puntuación mayor denota un grado más alto de deterioro clínico. Si la puntuaciación es: igual o menor a 10 hay solo un 3 porcientos de infección bacteriana grave, si es entre 10 y 15 hay un 26 porcientos de posibilidades de infección grave y si es igual o mayor a 16 hay un riesgos de 92 porcientos de infección bacteriana grave. Objetivos: Utilización de la escala observacional de YALE en pacientes pediátricos de 3 a 24 meses que consultan al servicios de Pediatría del Hospital de clínicas. Población y métodos: pacientes lactantes febriles entre 3 a 24 meses que consultan en la urgencia de pediatría. Diseño prospectivo y observacional de corte trasversal. Resultados: Se reclutaron para el estudio un total de 75 pacientes. Edad: entre 3 a 6 meses 26 pacientes (35 porcientos), >6 meses a 12 meses 29 pac. (39 porcientos), >12 a 24 meses 20 pac. (27 porcientos). Sexo: masculino 46 pac. (31 porcientos), femeninos 29 pac. (39 porcientos). Estado nutricional: bien nutridos 27 pac. (36 porcientos), desnutridos 3 pac. (44 porcientos), riesgo de desnutrición 16 pac. (20 porcientos). Tratamiento previo: Sí 58 pacientes (77 porcientos), no 17 pacientes (23 porcientos). De los que recibieron tratamiento previo: antipiréticos 57 pacientes (76 porcientos), antibióticos 1 pacientes (11 porcientos). Diagnósticos asociados: infecciones aereas superioes 48 pac. (60 porcientos), gastroenteritis aguda 20 pac. (26.67 porcientos). Aplicación del puntaje de la escala de YOS. aparentemente sanos 41 pac. (55 porcientos) de los cuales se internaron 2 pac. (5 porcientos); personas enfermas 16 (21 porcientos), seriamente enfermos 18 (24 porcientos). Conclusión: la escala observacional de YALE (YOS) nos permite distinguir entre paciente sanos, aquellos que están enfermos y los muy enfermos, así como tener una buena guía para el tratamiento en urgencias