Angioedema y urticaria asociadas con infección activa del virus de Epstein-Barr en un adulto / Angioedema and urticaria associated with active Epstein-Barr virus infection in an adult patient

RESUMEN

Un paciente de 43 años de edad consultó por una historia de dos años con episodios recurrentes de urticaria en miembros y tronco, y edema de labios y párpados. Se le realizaron varios estudios de diagnóstico, incluyendo mediciones del C1 inhibidor y análisis de marcadores para infecciones virales, entre otras cosas. Los resultados fueron dentro de los parámetros normales salvo los títulos de IgG anti-EBV que resultaron positivos en dilucione de 1/80. Se efectuó la técnica de transcripción reversa y PCR (RT-PCR) para determinar la presencia de EBV en forma replicativa, y se determinó la presencia de ARN con secuencias del gen BLLF1. El paciente recibió un tratamiento durante 40 días con acyclovir 200 mg 4 veces al día. Al final de dicho período, los síntomas (urticaria y angioedema) desaparecieron por completo, y la técnica de RT-PCR resultó negativa para el gen BLLF1 del virus de Epstein-Barr. Sobre las bases del seguimiento clínico y los resultados de la técnica de RT-PCR, concluimos que la infección activa por el EBV puede jugar un rol en la expresión de urticaria y angioedema en pacientes susceptibles