DISlasia broncopulmonar / Broncopulmonary dysplasia

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es evaluar los resultadosde la evolución de los 2 primeros años de la enfermedad respiratoria, el crecimiento y el neurodesarrollo de niños con displasia broncopulmonar (DBP). En un período de 3 años, en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Garrahan, 48 pacientes tuvieron DBP, 11 fallecieron en la internación. Se incluyen en este estudio 31 pacientes, 14 de ellos tuvieron un peso de nacimiento menor de 1000 gr., 7 entre 1000 y 1500 gr. y 10 mayor de 1500 gr. Fueron evaluados 29 pacientes a los 12 meses y 19 a los 24 meses de edad. Al mes de vida el 75.5 por ciento de los pacientes tenía DBP grave y el 22.5 por ciento moderada. En la evaluación de los 12 meses el 21 por ciento de los niños estaba asintomático, 65.5 por ciento tenía una enfermedad respiratoria leve, 10 por ciento moderada y 3.5 por ciento grave. A los 24 meses el 47 por ciento estaba asintomático. La mortalidad en el seguimiento fue de 6.4 por ciento. A las 40 semanas post concepcionales el 71 por ciento de los pacientes presentaba desnutrición en peso y talla y el 62 por ciento tenía valores anormales de perímetro cefálico. A los 24 meses el95 por ciento de los niños tuvo peso normal, el 75 por ciento talla normal y el89 por ciento perímetro cefálico normal. El 55 por ciento de los niños tuvo trastornos motores resueltos al año, el 20.5 por ciento alteraciones neurológicas persistentes al año y el 24 por ciento alteraciones sensoriales. En la evaluacióndel desarrollo a los 12 meses 16.6 por ciento de los pacientes fueron normales,el 16.6 por ciento tuvo un retraso leve, 44.4 por ciento retraso moderado y 22.2 por ciento retraso grave. A los 24 meses disminuyó en forma significativa el número de pacientes con retraso moderado, aumentando a 39 por ciento el porcentaje de normales o con retraso leve; no hubo diferencias en la categoría de retrasograve