Muerte cerebral: incidencia, causas y manejo en Trujillo / Brain death: incidence, causes and handling in Trujillo

RESUMEN

Con la finalidad de identificar la incidencia de casos de muerte cerebral, las causas y el manejo, se analizaron 36 casos de pacientes críticos admitidos a las UCI del Hospital Belén MINSA y Hospital Víctor Lazarte Echegaray - EsSalud de Trujillo - Perú, entre enero de 1995 y setiembre de 1999. La incidencia en el período de estudio fue de 2.08 por ciento. Las causas identificadas fueron Traumatismos Encefalocraneano Grave 44,44 por ciento. Enfermedad vascular cerebral 22.22 por ciento. Post reanimación cardiopulmonar 22,22 por ciento. Tumor cerebral 5.56 por ciento, meningoencefalitis tuberculosa 2.78 por ciento y ahogamiento 2.78 por ciento. El manejo posterior al diagnóstico fue el de continuar tratamiento en 61,11 por ciento, soporte mínimo en 38,89 por ciento. A solicitud de la familia se retiró la asistencia ventilatoria en 11,11 por ciento de los casos. Dadas las características socioculturales de la población atendida se sugiere continuar con el soporte mínimo hasta la asistolia o el retiro consentido de los familiares. Se llama la atención sobre un número significativo de donantes potenciales perdidos. Es necesario difundir los criterios de Harvard para el diagnóstico de muerte cerebral entre el personal de salud y comunidad.