Marcadores tumorais no lúpus eritematoso sistêmico e na esclerose sistêmica / Tumor markers in systemic lupus erythematosus and systemic sclerosis

RESUMO

Os autores mostram a frequência de alguns marcadores tumorais em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) e esclerose sistêmica (ES). Foram estudados dez pacientes do sexo feminino com LES com média de idade de 31 anos e dez pacientes (oito mulheres) com ES cuja média de idade era de 54 anos. Efetuou-se a dosagem quantitativa de oito marcadores tumorais (antígeno carcinoembriônico, alfafetoproteína, gonadotrofina coriônica, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 125 e enolase específica de neurônio) utilizando-se ensaio de quimiluminescência em fase sólida com dois anticorpos (mono e policlonal). Observou-se que quatro pacientes com LES (40 por cento) apresentavam níveis séricos elevados de algum marcador tumoral; dois destes tinham mais do que um marcador em níveis elevados (CA 19-9 e CA 125. Nenhum dos marcadores pesquisados se destacou individualmente nos pacientes com LES. Cinco pacientes com ES (50 por cento) tinham níveis elevados de enolase específica de neurônio (NSE) e os demais marcadores tumorais apresentaram-se em níveis séricos dentro da normalidade. Comparando-se a dosagem de cada marcador tumoral nos pacientes com LES e ES, encontraram-se níveis séricos de NSE significantemente maiores nos pacientes com ES (P<0,05). Em síntese. encontrou-se frequência significativamente alta de valores anormais de marcadores tumorais no LES e ES, chamando a atenção os níveis séricos de NSE em alguns pacientes na faixa dos observados em neoplasias. O acompanhamento prospectivo desses pacientes e a ampliação do âmbito deste estudo são desejáveis para o entendimento do significado clínico e biológico desses achados.